Deelname aan de Motorrun Doesburg is op eigen verantwoordelijkheid en risico. Stichting IVG Doesburg stelt zich niet verantwoordelijk voor schade aan u of uw eigendommen en/of verlies van uw eigendommen voor/tijdens/na uw deelname aan de Motorrun Doesburg.

Om de tocht soepel te laten verlopen, worden rijders en deelnemers vooraf gekoppeld.
Mocht je onverwachts toch NIET meekunnen, dan vragen we je vriendelijk om dit op tijd te melden. Alvast bedankt!

Alle velden hieronder met een * zijn verplichte invoervelden.

Gegevens rijder

Aanhef* (maak een keuze uit de lijst):

Voorletters*:

Tussenvoegsel(s) indien van toepassing:

Achternaam*:

Voornaam*:

Straat en huisnummer*:

Postcode*:

Woonplaats*:

Telefoonnummer*:

Eventueel extra telefoonnummer:

E-mail*:

Naam partner of bijrijder (indien van toepassing):

Zijn er vereisten met betrekking tot een dieet (vegetarisch eten bijvoorbeeld) waar we rekening mee moeten houden?

janee

Toelichting:

Gegevens voertuig

Vink hieronder aan welk voertuig voor jou van toepassing is. Nota bene: wij zijn altijd op zoek naar zijspanners, ken jij anderen met zo'n type voertuig vraag hem of haar dan of ze willen meedoen en geef onze website door :-):
solorijder met rugsteunsolorijder Goldwingzijspan 1 persoonzijspan 1,5 persoontriketrike 2 personenoverig

Bij het aankruisen van overig graag hieronder toelichten om wat voor soort voertuig het gaat



Je kunt je alleen aanmelden als rijder als je over een verzekering beschikt voor jezelf en bijrijders*.

ja, ik ben verzekerd voor mijzelf en een bijrijdernee, dat ben ik niet

Valt jouw voertuig officieel onder 'Old timers' en zo ja, is deze in goede staat en kan deze gemiddeld 55 km per uur rijden?

janee

Als jij je aanmeldt met een zijspan kan dan, in geval van nood, nog een vrijwilliger achterop?

janee

Ben je al vaker mee geweest als rijder en zo ja, hoe vaak?



Het is mogelijk om na afloop van de tocht te overnachten, wil jij daar gebruik van maken?

janee

Over deelname aan de motorrun

Deelname aan de motorrun is volledig op eigen risico. Je kunt alleen deelnemen als je daarmee akkoord gaat.

ja, ik ga akkoordnee, ik ga niet akkoord

Heb je aanvullende informatie, opmerkingen of vragen, vul deze dan hieronder in.

Ondertekening

Dit formulier is ingevuld op:

Door: